ביופסיה בחלל הפה

קשת הנגעים האפשריים בחלל הפה היא גדולה במיוחד ויש מספר גורמים עיקריים שצריך לקחת בחשבון:

1. ביופסיה מרקמה רקה או קשה (עצם).
2. ביופסיה אינסיזונלית – לקיחת חלק מהנגע לעומת ביופסיה אקסיזונלית – הוצאת כל הנגע בשלמותו.
3. מיקום הנגע ויחס למבנים אנטומים סמוכים.
4. חשד לממאירות.

לאחר לקיחת דגימה לרוב תחת הרדמה מקומית , נניח את החומר הביולוגי במיכל מיוחד המכיל חומר משמר , לפעמים יש צורך בבדיקה מיוחדת אז נשמר החומר הביולוגי במים פיזיולוגים, ונשלח את הדגימה למכון פתולוגי לצורך עיבוד ואבחון מיקרוסקופי של הנגע המדובר.
לרוב יבוצעו תפרים במקום הביופסיה, ותשובת הביופסיה תינתן תוך שבועיים עד חודש וחצי למעט מקרים דחופים עם חשד גבוה לממאירות.

נגעים נפוצים ברקמות הרקות בחלל הפה שמצריכים ביופסיה כוללים:

1. פיברומה (IRRITATION FIBROMA) – גדילה של "גולה" לרוב בלחי על רקע נשיכה חוזרת.
2. מוקוצלה (MUCOCELE) – נפיחות בשפה תחתונה על רקע נשיכה.
3. פפילומה – נגע שהוא בעצם יבלת בתוך הפה.

כשמדובר על נגעים בעצם המצריכים דגימת ביופסיה לרוב מדובר על נגעים אודונטוגנים המתפתחים מרקמות השיניים ויכולים לכלול – ציסטות על רקע דלקתי או התפתחותי , גידולים שפירים וגידולים ממאירים. 

כאשר הנגעים הנפוצים ביותר הם:

• ציסטה רדיקולרית –((RADICULAR CYST – ציסטה ממקור זיהומי של השן המחוברת לשורש.
• ציסטה דנטיקולרית (DENTIGEROUS CYST) – ציסטה התפתחותית סביב כותרת שן
• אמלובלסטומה (- (AMELOBLASTOMA גידול שפיר מרקמות דנטליות.

ככלל אצבע – כל גוש/נפיחות/שינוי צבע ברקמות חלל הפה יותר משבועיים מצריך בדיקה קלינית ע"י רופא מומחה לכירורגיית פה פנים ולסתות או רפואת הפה!!
בדיקה ואבחון מוקדמים יכולים להיות ההבדל בין חיים ומוות וסבל למטופל.

לרוב ביופסיות מבוצעות תחת הרדמה מקומית וההתאוששות מהן יחסית קלה מלווה ברמת כאב נמוכה, אך כמובן כי זה תלוי בכל מקרה לגופו , מיקום הנגע , גיל מטופל ועוד.